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고혈압은 현대인의 대표적인 만성 질환 중 하나로, 전 세계적으로 수많은 인구가 이에 영향을 받고 있습니다. 고혈압은 심혈관 질환 등의 위험성을 높여 오랜 기간 방치할 경우 뇌졸중, 심부전, 치매와 같은 합병증을 유발할 수 있는 질병입니다. 이런 이유로 고혈압에 대한 관리와 예방을 위한 포스팅을 준비하였습니다.
목차
고혈압의 정의
고혈압은 심장이 수축하여 혈액이 전체 신체로 퍼져 나가는 과정에서 생기는 압력이 정상 범위를 초과하는 것을 말합니다. 정상 혈압은 수축 시 120mmHg 이하, 이완시 80mmHg 이하로, 혈압이 이 범위에서 상승하면 고혈압으로 분류됩니다.
| 정상 | 수축기 혈압 120 mmHg 미만, 이완기 혈압 80 mmHg 미만 |
| 전(前) 고혈압 | 120-139 / 80-89 |
| 1단계 고혈압 | 140-159 / 90-99 |
| 2단계 고혈압 | 160 이상 / 100 이상 |
고혈압의 원인
고혈압의 원인은 주로 아래와 같은 요인들 때문입니다:
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 고혈압 발병률이 높아집니다.
- 식사 습관: 나트륨 섭취 과다, 과체중, 비만이 원인일 수 있습니다.
- 나이: 나이가 들면 혈관의 탄력성이 떨어져 혈압이 높아질 수 있습니다.
- 운동 부족: 충분한 신체 활동이 없으면 혈액순환에 문제가 생길 수 있습니다.
- 스트레스: 스트레스로 인한 호르몬 분비가 혈압 상승을 일으킬 수 있습니다.
- 체내 수분 부족, 고혈당: 피에 점성이 생겨 피가 잘 순환되지 않아 심장이 혈압을 올려 피를 순환시키는 것이 반복되면서 고혈압이 생길 수 있습니다.
고혈압의 증상 및 진단
드라마에서는 회장님들이 뒷목 잡고 쓰러지는 질병으로 자주 나오지만, 고혈압의 경우 사실상 증상이 아예 없다고 봐도 됩니다. 그나마 두드러지는 증상이라고 한다면 두통이 발생하는 정도인데요. 미국 대통령 프랭클린 루즈벨트는 혈압이 300이 넘는 상황에서 쓰러지기 직전 쇼크도 없이 뒷머리가 아프다고만 했다고 합니다. 일부 환자들이 두통이나 어지럼증을 느끼고 병원에 찾아가지만 10~20대 고혈압 환자들은 혈압이 170/110, 180/110 수준을 넘어가도 어떠한 증상도 없는 경우가 흔합니다.
진단의 경우 나라마다 고혈압 기준 수치는 다를 수 있으며, 우리나라 대한고혈압학회는 수축기 혈압 140 mmHg 이상, 이완기 혈압 90 mmHg 이상부터 고혈압으로 진단합니다. 수축기 혈압이 120 ~ 139 mmHg인 경우 고혈압 전단계로, 관리를 하지 않으면 고혈압으로 넘어갈 가능성이 큰 단계입니다.
고혈압 예방 및 치료법
고혈압 치료의 목표는 혈압을 낮추어 심혈관 질환의 발병률을 낮추는 것입니다. 2019년 대한내과학회 추계학술지에 따르면 고혈압의 비약물적 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 식이 나트륨 섭취 제한: 하루 나트륨 섭취량이 5g을 초과하면 혈압이 올라갑니다. 나트륨 섭취 증가는 나이에 따른 수축기 혈압 상승, 고혈압 유병률 증가와 관련됩니다.
- 알코올 섭취 절제: 고혈압이 있는 남성은 1주일에 14 단위, 여성은 8 단위로 알코올 섭취를 제한해야 합니다. 1 단위는 와인 125ml, 맥주 250ml에 해당합니다. 한 주 동안 알코올을 마시지 않는 날이 있어야 하며 폭음은 금물입니다.
- 식단 조절: 식이 섬유가 풍부하고, 유제품이며, 나트륨 함량이 적고, 칼륨과 마그네슘이 많으며, 다중불포화지방산 함량이 높은 식이가 고혈압 예방과 관리에 필요합니다.
- 체중 감량: 이상적인 체중 쪽으로 체중을 줄이면 혈압을 낮출 수 있습니다. 메타분석 결과 5.1kg을 감량하면 수축기/이완기 혈압을 4.4/3.6 mmHg 줄일 수 있었습니다.
- 운동: 신체 활동은 고혈압 조절을 위한 주요 생활 요법 중 하나입니다. 신체 단련 정도가 높을수록 고혈압 발생 위험이 적어집니다. 운동과 함께 식단 조절이 병행될 경우 더 높은 혈압 강하 효과를 보인다고 합니다.
- 흡연: 연구에 따르면 정상혈압 및 치료받지 않은 고혈압 연구 대상자들 중 흡연자가 비흡연자보다 하루 혈압이 더 높았다고 합니다. 금연은 심장혈관질환을 예방할 수 있는 가장 효과적인 생활 요법이므로 고혈압 환자들은 금연을 권고해야 합니다.
고혈압의 합병증
고혈압이 장기간 치료되지 않으면 다음과 같은 합병증을 야기할 수 있습니다:
- 심장 질환: 심근경색, 고지혈증, 동맥경화 등
- 뇌혈관 질환: 뇌졸중, 경색, 출혈 등
- 신장 질환: 단백뇨, 신부전 등
- 망막 손상: 시력저하, 실명 등
이 글을 통해 고혈압에 대한 관리하는 방법과 예방을 위해 어떤 것을 해야하는지 배우셨으면 좋겠습니다. 혈압 관리와 건강한 생활습관을 유지하여 고혈압으로부터 건강을 지켜가세요.
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